• Гемангиома поясницы. Гемангиома позвоночника (тел позвонков): причины, признаки, как лечить, нужно ли удалять

    По некоторым данным, гемангиомы составляют около 11% всех заболеваний позвоночного столба. Мужчины болеют гораздо реже женщин.

    Что представляет

    Гемангиомы позвоночника представляют собой сплетение расширенных кровеносных сосудов и синусов, выстланных внутри эпителием. Несмотря на то, что опухоли не капсулированы, в другие ткани позвоночника они не прорастают. Но по мере увеличения размера могут эти ткани сдавливать.

    Гемангиома растет медленно, в большинстве случаев развивается бессимптомно. Только 10% новообразований проявляются болью. Зачастую прижизненные опухоли обнаруживаются случайно при обследовании больных по совсем другому поводу.

    То, что гемангиомы развиваются бессимптомно, подтверждает тот факт, что их обнаруживают патологоанатомы после вскрытия трупа.

    Виды опухоли

    Определенной классификации сосудистых опухолей нет. По количеству в позвоночнике гемангиомы бывают:

    • Одиночные встречаются в 2 раза чаще множественных.
    • Множественные – от 2 до 5 и более штук (редко).

    Одиночная гемангиома шейного отдела

    По видам вертебральные ангиомы классифицируются следующим образом:

    • капиллярные – развиваются из множественных капилляров – сосудов, окруженных фиброзной и жировой тканью;
    • кавернозные – состоят из нескольких отдельных полостей, соединенных между собой костными образованиями (балками);
    • смешанные – образованы тонкостенными сосудами и кавернозными полостями.

    Если рассматривать локализацию опухолей в позвонках, то основная их часть сосредоточена в теле позвонков. Реже встречаются гемангиомы в отростках и дужках позвонков. Минимальное количество мягкотелых опухолей обнаруживают в позвоночном канале. Они опасны тем, что могут сдавливать нервные окончания и спинной мозг. Гемангиомы локализуются во всех отделах позвоночника, но чаще встречаются в грудном и поясничном. Если отобразить процентное соотношение новообразований по отделам, получается такая картина (по Шморлю):

    Опухоли никогда не возникают в верхних позвонках шейного отдела. В грудном отделе чаще страдает 3-й позвонок.

    Причины

    Причины появления гемангиом позвоночника до настоящего времени не изучены. Есть только версии и предположения. Вот некоторые из них:

    • опухоли являются врожденным пороком развития костных кровеносных сосудов;
    • генетическая предрасположенность – одна из основных версий развития опухоли;
    • гормональная зависимость, связанная с повышением эстрогена;
    • гипоксия тканей местного характера.

    На рентгеновском снимке хорошо видна кавернозная гемангиома

    90% опухолей возникают на фоне остеопороза позвоночника и адипозной инволюции (обратное развитие жировой ткани) костного мозга у лиц преклонного возраста.

    Диагностика

    Чтобы установить характер патологических изменений, происходящих в позвоночнике при гемангиомах, проводятся следующие виды исследования:

    • сцинтиграфия – получение двухмерного изображения опухоли путем введения радиоактивных изотопов;
    • РКТ – рентгеновская компьютерная томография, метод лучевой диагностики для получения изображений исследуемого органа в виде отдельных срезов;
    • МРТ – высокочувствительный сложный метод диагностики гемангиом в условиях высокого магнитного поля.
    • лучевые рентгенологические методы исследования (рентгенография, рентгеноскопия) проводятся в двух проекциях;
    • УЗИ исследование кровеносных сосудов проводится при нарушении регионального кровотока, вызванного сдавлением вен и артерий.

    Для обследования позвоночника любым из перечисленных методов специальная подготовка пациента не требуется.

    Симптомы

    Симптоматика заболевания крайне скудная. Человек может прожить полноценную жизнь и не узнать о наличии у него гемангиомы, ведь большая часть опухолей не дает о себе знать какими-либо признаками. По клинической картине различают такие опухоли:

    • неагрессивные или бессимптомные;
    • агрессивные, имеющие разнообразные клинические проявления.

    Сосудистые образования в отростках позвонков опасны переломами

    Неагрессивные образования неопасны, больного обычно не беспокоят. Могут не сопровождаться никакими клиническими проявлениями. Иногда появляется боль, но она неспецифична. По характеру и локализации напоминает многие заболевания позвоночника. Опухоли растут очень медленно, обычно не требуют оперативного вмешательства. С целью контроля над их развитием за больными устанавливается диагностическое наблюдение.

    Агрессивные гемангиомы встречаются редко, составляют от 1 до 4% всех новообразований позвоночного столба. Опасные размеры опухоли превышают 1 см. Характеризуются болями разной интенсивности и продолжительности. Их «агрессивность» заключается в возможности перелома позвонков, давления на спинной мозг, корешки и сосуды спинномозговых нервов.

    Осложнения и риски

    Опасны ли гемангиомы позвоночника и насколько? Тяжелым осложнением является компрессионный перелом позвонков. При наличии опухоли может возникать под воздействием самой незначительной нагрузки на позвоночник при прыжках, подскоках, подъеме тяжестей, падении. Переломы бывают множественные и одиночные. Чаще происходят в нижнегрудном и верхнепоясничном отделах. Различают такие переломы:

    • тел позвонков;
    • остистых отростков;
    • поперечных отростков позвонков.

    Перелом тела позвонка вызывает сильнейшие боли

    Переломы, осложненные сдавлением спинного мозга и корешков, часто сопровождаются многочисленными неврологическими симптомами в виде:

    • сильных опоясывающих болей;
    • парестезий – покалывания, онемения конечностей;
    • парезов – снижения, уменьшения мышечной силы конечностей;
    • паралича ног – отсутствия активных движений в ногах;
    • нарушением функции органов малого таза.

    Если ломаются поперечные позвонки, появляется симптом «прилипшей пятки». Больной не в силах оторвать вытянутую ногу от пола. При механическом (полном или частичном) сдавлении вен и артерий возникает нарушение регионального кровотока с развитием миелопатий. Клиническая картина зависит от места поражения сосудов спинного мозга.

    Насколько опасны гемангиомы, и как сними поступать – оперировать, лечить консервативным путем, или только наблюдать за развитием опухоли, – определяет лечащий врач.

    Комментарии

    Есть гемангиома, размер 1,4 см, последнее время появились покалывание и онемение в руке. Это может быть перелом?

    • ответить

    Рафига - 14.05.:19

    У меня гемангиома грудного отдела позвонка, 3 и 9 позвонков. На 9 позвонке 10 мм, и беспокоят боли, судороги ног, онемение конечностей. Срочно ли нужна операция?

    • ответить

    евгения - 26.11.:57

    у меня колит в груди и в спине в основном ночью и сводит левую руку, отдаёт в ногу, что это такое? Может этой причиной быть гемангиома?

    • ответить

    Доктор - 29.01.:14

    Вы сюда не пишите, вам тут никто не ответит. Идите в клинику и получайте консультацию нужного вам врача. И помните: лечение бесплатное - лечение даром!

    • ответить

    Гость - 08.03.:07

    Dсе твердят,что это не страшно. и мне это говорили врачи онкологи. Не сказали, что некоторые вещи недопустимы - море, загар, массажи, физиопроцедуры (особенно магнит). Теперь от меня все врачи отказались. Разбиваются позвонки, гемангиомы резко увеличились в размерах, в операции отказано. Поражаются нервы, боли страшные, жду, когда лопнут и смерть.

    • ответить

    Гость - 22.03.:44

    Обратитесь в больницу 1 Волынского к профессору Симонян М.Т. Я делала у него вертопластику по квоте.

    Как самочувствие? И на долго хватает этой операции?

    У меня с позвоночником полная ж.Заболел в 2013 г.Пробежка на зарядку закончелась прострелом от поясницы под правую лопатку.Лечил по реком. врача пясницу,но моё сост.только ухудшалось и только врач реаб.подсказал,что нужно сделать снимок шейного отд.Результат меня потряс,на тот момент я уже хромал на правую ногу и при этом было чувство чужих ног.У меня был диагноз очаг шейной миелопатии С5С6.Вот тут наше государ. показала себя,как оно относится к своим россиянам.Моя поликлиника находится в Кунцево ном.71,эта чмо невролог и неохирург место немедлен.опер.вмешательства стали лечить меня консерв.Я попал в психолог.яму,так как платная операция стоила тогда 350 руб.а бронь ждать нужно пол года.Что делать,я не знал,так как практически уже не мог ходить,лежал в кровати и жить не хотелось,да ещё наступили холода,просто ужас.Сильная слабость в ногах и руках,потеря чуствительности в конечностях,всё это меня психолог.убивало,пропал сон.Я еле двиг.по квартире,кружка воды для меня как 10кг.Я больше терпеть так не мог.Взял жену подруку и через силу доехали до бол.Боткина,где я просто упал в приёмном отделение и сказал,что не куда не уеду пока не сделают операцию. Там мне помогли,только кейдж покупал сам.Взяли кредит.Скажу вам.что там просто на нас молодеж тренеруется бесплатно.Прошел год,толку ноль.Взяли опять кредит и поехали в РАН.Вот там наши лучшие мозги в медец.Вторая операция прошла успешно,так как от первой мне ост.жить несколько месяцев.Профессор убрал мне компрес.на голов.мозг.Через силу стал немного гулять,но сильная скованость и напряжение статических мышц меня не отпускает до сих пор.Стали болеть все суставы,хроническ.компрес.спинн.мозга опять проявила себя во все кр.Квартиру нам удалось продать и переехали в деревню под Голицыно.Вот здесь мне очень помог мой терапевт Дубровская И.В.Только она ко мне отнеслась как человек.Подсказала как лечится и как получить группу.Здесь я вам скажу просто жуть.Я ели хожу,сидеть и стоять на одном месте мне долго нельзя и мне даю 3гр.Вот здесь всё только началось.Очереди просто везде,попасть в реаб.центр просто жуть.Мне кажется они хотят,чтобы мы все сдохли а они на эти деньги будут отлично жить.Мы им делаем плохую статистику по здоровым и рабоч.Так вот у меня сейчас одни грыжи и всякие побочные болезни.Честно я уже не знаю какую часть моего организма лечить,так как свое тело я не чувствую уже от грудной клетки в позвон.палка еле хожу а мне всего 46лет,две дочки 23 и16 лет.Только они рядом со мной а для государства по новым нормам МСЭ и минин.труда я уже нахлебник.Что будет дальше,я не знаю,опять полик.,очер.и злость здоровых людей,которые не хотят понять,что это такое борьба за каждую менуту жизьни,Они просто живут ради себя.

    • ответить

    людмила - 18.08.:47

    Пока медицинские работники не будут нести ответственности, этот беспредел в медицине будет твориться, а все это им выгодно, так как они наживаются на наших болезнях и страданиях.

    Добавить комментарий

    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

    Гемангиома позвоночника (тел позвонков): причины, признаки, как лечить, нужно ли удалять

    Гемангиома позвоночника считается одной из самых частых сосудистых опухолей костной системы. По данным статистики, ею страдает каждый десятый житель Земли. Среди пациентов преобладают женщины, а средний возраст заболевших –лет. Считается, что до 80% представительниц прекрасного пола после 40 лет могут страдать этой патологией.

    Гемангиома позвонка может длительное время протекать бессимптомно, выявляясь случайно, но самым первым признаком опухоли обычно становится боль, с которой пациент направляется на рентгенографию или МРТ. Выявленная гемангиома требует решения вопроса о необходимости и целесообразности оперативного лечения. Склонности к малигнизации опухоль не проявляет, однако риск опасных осложнений требуют к ней серьезного подхода.

    Роль позвоночника переоценить невозможно. Это главная опора всему организму, внутренним органам, вместилище спинного мозга, позволяющего нам чувствовать боль, температуру, прикосновения, а также выполнять целенаправленные движения. Функции всех внутренних органов подчиняются сигналам, поступающим к ним из спинного мозга. Новобразование в позвонке может долгое время не выходить за его пределы и никак не влиять на спинной мозг, однако разрушение структуры позвонка, его хрупкость и нестабильность чреваты смещением, переломом и сдавлением очень важных нервным структур. Обычно поражение локализовано в грудном (th12) или поясничном (l1-l4) отделе позвоночника, затрагивая один или сразу несколько позвонков.

    Причины и виды гемангиом

    Гемангиома – это сосудистая опухоль, представляющая собой клубок переплетающихся и измененных сосудов разного типа. Обычно наблюдается повреждение тел позвонков, но возможен опухолевый рост и в хрящевых прослойках.

    типичное расположение гемангиомы в позвоночнике

    Изначально неполноценные сосуды позвонка формируют внутри него опухоль. Под действием травм или сильных нагрузок возникают кровоизлияния, тромбозы, излившаяся кровь стимулирует клетки остеокласты к «очищению» зоны повреждения, а затем происходит заполнение освободившегося места новыми неполноценными опухолевыми сосудами. Этот процесс протекает непрерывно, приводя к росту новообразования. Размер гемангиомы позвонка редко превышает 1 см.

    Причинами гемангиомы позвонков могут быть:

    • Наследственная предрасположенность;
    • Женский пол;
    • Травмы позвонков.

    Установлено, что при наличии близких родственников, страдающих сосудистыми опухолями позвоночника, риск гемангиомы возрастает до пяти раз. Возможно, это связано с наследственной несостоятельностью сосудистых стенок, способствующей неопластической трансформации.

    О роли эстрогенов в формировании опухоли свидетельствует более частая встречаемость патологии у женщин, которые заболевают в несколько раз чаще, нежели мужчины. Кроме того, при беременности, особенно в третьем триместре, отмечается интенсивное увеличение опухоли не только за счет измененного гормонального фона, но и вследствие увеличивающейся нагрузки на позвоночник.

    Травмы и избыточная нагрузка могут способствовать усилению роста сосудистого компонента и возникновению опухоли. При этом, если гемангиома уже есть, то повторяющиеся механические воздействия усиливают ее рост.

    Наиболее часто поражается грудной отдел позвоночника (Th12), затем – поясничный. Опухоль шейного отдела считается одной из наиболее опасных, так как несет риск нарушений кровоснабжения головного мозга. В поясничном отделе обычно поражаются дуги l1-l4, что влечет разнообразные неврологические расстройства.

    примеры роста гемангиомы позвоночника

    В зависимости от характера течения выделяют:

    Об агрессивном течении свидетельствует быстрое увеличение размеров новообразования, выраженная симптоматика в виде компрессионного синдрома, патологические переломы позвонков. Агрессивной оказывается каждая десятая выявленная опухоль.

    Неагрессивные гемангиомы протекают относительно благоприятно, растут медленно и бессимптомно, а в редких случаях небольших новообразований возможно даже их самопроизвольное рассасывание.

    В зависимости от объема поражения гемангиома может ограничиваться только телом позвонка, задним полукольцом, всем позвонком, а также возможен эпидуральный рост над мягкой мозговой оболочкой.

    Гистологическое строение позволяет выделить различные виды новообразования:

    Капиллярная – построена из мелких сосудов капиллярного типа и обычно доброкачественна по течению;

  • Кавернозная – представлена сосудистыми полостями, заполненными кровью, протекает с интенсивным болевым синдромом и высоким риском патологического перелома;
  • Смешанная.
  • Строение, размер и расположение гемангиомы определяют ее течение, особенности симптоматики, подходы к лечению и прогноз.

    Проявления гемангиомы позвоночника

    Симптомы опухоли зависят от ее размера и расположения по отношению к телу позвонка. Долгое время опухоль протекает скрыто, не доставляя никаких беспокойств. Выявляется бессимптомное новообразование случайно, при проведении обследований в связи с травмой или другой патологией позвоночного столба.

    Самым ранним признаком растущей гемангиомы становится боль, которая поначалу неинтенсивная, возникающая периодически. По мере увеличения новообразования интенсивность боли возрастает, она становится нестерпимой. Опасные размеры опухоли (свыше 1 см) способствуют прогрессированию не только болевого синдрома, но и неврологических расстройств, связанных с нарушением структуры позвонка и компрессией спинного мозга.

    При небольших опухолях боль умеренная, чаще беспокоит пациентов ночью или после физических нагрузок, локализована областью пораженного позвонка. При вовлечении структур спинного мозга возможно онемение, парезы и параличи, нарушение функции тазовых органов.

    Гемангиома грудного отдела позвоночника проявляется:

    1. Болью в области пораженного позвонка;
    2. Чувством онемения в конечностях;
    3. Парезами и параличами (редко);
    4. Нарушениями ритма сердца, функции пищеварительной системы, расстройством работы тазовых органов.

    При поражении шейного отдела возможно нарушение кровотока в мозге, следствием чего становятся головные боли, снижение умственной работоспособности, бессонница, головокружения, нарушение слуха и зрения.

    Поясничный отдел занимает второе место по частоте поражения. При гемангиоме этой локализации (l1, l2, l3, l4) возможны:

    • Болезненность в пояснице, паху, бедрах;
    • Онемение в конечностях;
    • Парезы и параличи ног;
    • Нарушения функции тазовых органов (особенно при поражении l3-4).

    У взрослых помимо описанных неврологических симптомов признаком агрессивной гемангиомы может быть бесплодие и импотенция.

    Гемангиома при агрессивном течении может провоцировать очень серьезные осложнения – компрессионные переломы тел позвонков, сдавление спинного мозга и его корешков, когда парезы, параличи и нарушение функции внутренних органов могут приобрести стойкий и необратимый характер. Чтобы этого не произошло, при появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к специалисту.

    Важно обнаружить гемангиому вовремя, пока не произошли осложнения и необратимые изменения со стороны спинного мозга. Обследование пациентов с болями в спине, у которых подозревается гемангиома, требует участия невролога, нейрохируга, вертебролога.

    Диагностика гемангиом подразумевает проведение:

    1. Рентгенологического исследования позвоночника в разных проекциях – самый простой, дешевый и наиболее доступный метод.
    2. МРТ – позволяет установить не только степень поражения позвонка, но и окружающих мягких тканей.

    гемангиома позвоночника на диагностическом снимке

    Лечение гемангиомы позвоночника

    Лечение гемангиомы позвоночника может составлять значительные трудности ввиду своеобразной локализации. Простое устранение опухоли способно привести к нестабильности позвонка, компрессионному перелому и повреждению спинного мозга или его корешков. Выбор рационального метода лечения оставляет за собой нейрохирург после оценки состояния пациента и характеристик опухоли.

    Больным, у которых выявлена бессимптомная небольшая гемангиома, может быть предложено динамическое наблюдение с регулярным МРТ-контролем.

    Показаниями к операции считаются:

    • Быстрый рост опухоли;
    • Поражение более трети позвонка;
    • Агрессивное течение опухоли;
    • Развитие осложнений (компрессия спинного мозга, его корешков, патологический перелом).

    Лечить гемангиомы следует в специализированных нейрохирургических отделениях, при этом опыт и квалификация врача имеют немаловажное значение. Медикаментозное лечение имеет лишь симптоматический характер и направлено на устранение боли и воспалительного процесса.

    Для лечения гемангиомы позвонка были предложены различные методики:

    1. Классическое удаление опухоли и резекция участка позвонка;
    2. Алкоголизация новообразования;
    3. Эмболизация сосудов опухоли;
    4. Лучевая терапия;
    5. Чрескожная пункционная вертебропластика.

    Удаление опухоли при открытом доступе и резекция участка позвонка применялась еще с 30-х годов прошлого столетия, однако эта операция весьма опасна серьезными осложнениями: кровотечение из сосудов образования, нарушение питания спинного мозга, перелом позвонка. Ввиду риска таких последствий вмешательство применяется изредка и при серьезных показаниях, таких как компрессия спинного мозга или его корешков. Извлечь опухоль полностью при открытой операции технически невозможно, хирург может удалить лишь ее часть, расположенную эпидурально.

    Если выхода нет и необходимо такое вмешательство, то предпочтение отдается декомпрессионным методикам, направленным на устранение сдавления опухолью структур спинного мозга. Хирургическое лечение нередко проводится детям, когда введение цементирующего вещества может вызвать остановку роста позвонка и деформацию позвоночника в дальнейшем.

    Алкоголизация новообразования подразумевает введение в опухолевые сосуды раствора этилового спирта, при этом новообразование уменьшается за счет склероза сосудов. Ближайшие результаты алкоголизации могут быть удовлетворительными, ведь опухоль уменьшится, но обратной стороной медали станет обеднение костной ткани позвонка, его дестабилизация и, как следствие, патологический перелом через несколько месяцев после процедуры. Это обстоятельство не позволяет широко использовать алкоголизацию при гемангиоме позвоночника, хотя при опухолях другой локализации эффект может быть хорошим.

    Эмболизация сосудов опухоли заключается во введении специального раствора, приводящего к эмболии сосудов новообразования и нарушению его питания. Активное вещество может быть введено как непосредственно в опухоль (селективная эмболизация), так и в близлежащие сосуды. Недостатком такого лечения можно считать рецидив вследствие сохранности мелких сосудов, питающих гемангиому, а также нарушение структуры позвонка. В ряде случаев эмболизация технически очень сложна и даже невыполнима, а осложнением может стать острое нарушение кровообращения в спинном мозге.

    Лучевая терапия относится к классическим методам лечения гемангиомы позвоночника, она более безопасна, нежели открытая операция по удалению опухоли. Этот метод лечения мог бы применяться у многих пациентов, ведь облучение довольно эффективно, но осложнения в виде миелопатии, радикулитов, повреждения нервных волокон, кожных реакций не позволяют его широко использовать. Кроме того, для ликвидации опухоли нужна значительная доза радиации. Лучевая терапия противопоказана детям и беременным женщинам. Еще одной нерешаемой проблемой при лучевой терапии становится нарушение целостности позвонка после уменьшения опухоли, которое способствует патологическим переломам после лечения. В настоящее время лучевая терапия может быть назначена пожилым пациентам с высоким операционным риском.

    Настоящим прорывом в лечении гемангиом позвонков стало применение пункционной вертебропластики, предложенной французскими врачами. Суть метода состоит во введении в позвонок специального цементирующего вещества в смеси с сульфатом бария (рентгеноконтрастное вещество) и титаном. При этом достигается сразу несколько целей: опухоль уменьшается и прекращает расти, тело позвонка стабилизируется костным цементом и уплотняется, риск перелома минимален. Пункционная вертебропластика считается методом выбора при гемангиоме позвонка, в особенности, в случаях агрессивного течения опухоли. Она возможна в качестве основного метода терапии либо в составе комбинированного лечения.

    пункционная вертебропластика - современное «цементирование» гемангиомы

    Для проведения операции пациент укладывается на живот, производится местная анестезия, при этом больной находится в сознании. В поврежденный опухолью позвонок с помощью специального проводника вводится цементирующее вещество. Хороший эффект достигается благодаря высокой плотности цемента, что исключает дестабилизацию, хрупкость и перелом позвонка.

    При необходимости, может быть произведена дополнительная фиксация позвонков с помощью шурупов и декомпрессия спинного мозга. У большинства пациентов после пункционной вертебропластики проходит болевой синдром, ликвидируются неврологические нарушения и восстанавливается привычный образ жизни и трудоспособность. Послеоперационный период протекает обычно хорошо, в течение 2-3 недель больной выписывается из стационара.

    Стоит помнить, что имеются противопоказания к определенным видам лечения у пациентов с диагностированной гемангиомой. Так, нельзя применять витамины и препараты, стимулирующие иммунитет, поскольку они могут спровоцировать увеличение новообразования. Следует исключить физические нагрузки при посещении тренажерного зала и в быту, подъем тяжестей. Противопоказаны солярий и загар на солнце, всевозможные согревающие процедуры (ванны, сауна).

    Любителям физиопроцедур лучше отказаться от всех видов магнитотерапии. При гемангиоме нельзя осуществлять массаж, поскольку механическое воздействие на позвоночник может не только вызвать рост опухоли вследствие усиления кровотока, но и спровоцировать такое опасное осложнение, как компрессионный перелом, требующий незамедлительного лечения.

    Предупредить рост гемангиомы позвоночника практически невозможно, особенно, у предрасположенных лиц, но целесообразно не подвергать позвонки избыточным физическим нагрузкам и избегать травм. Если опухоль уже обнаружена, не прогрессирует и не проявляется никакими симптомами, то достаточно наблюдения и МРТ минимум раз в год. При симптомных и агрессивных гемангиомах пациенту будет предложено лечение. Прогноз при гемангиоме позвоночника в большинстве случаев благоприятный.

    Гемангиомы в телах позвонков: опасные размеры и лечение

    В данной статье рассказано об особенностях гимангиом в позвоночнике человека.

    Гемангиома позвоночника представляет собой один из видов доброкачественной опухоли. Опухоли данного вида, свойственно развитие в области кровеносных сосудов головного мозга.

    Гемангиома имеет свойство никак не проявлять себя вплоть до тяжелой стадии развития. Патология насчитывает около 10% населения страдающего от данного вида опухоли позвоночника.

    Характеристика гемангиомы в области позвонка

    Процесс распространения доброкачественной опухоли, может присутствовать не только в одном участке организма, но и распространятся по всему организму в целом.

    Данный процесс представляет собой расширение сосудов кровеносной системы, при этом сплетаясь с близко расположенными сосудами, таким образом, происходит процесс возникновения доброкачественной опухоли. Отмечается, что присутствие гемангиомы в позвонках является одной из наиболее опасных патологий.

    Также специалистами отмечается, что самые распространенные участки распространения гемангиомы - это поясничный и грудной отделы.

    Причины возникновения гемангиом в области позвонков

    Причинами возникновения опухолевого процесса могли стать определенные факторы, влияющие на функционирования организма.

    Рассматривается ряд причин, которые могут способствовать возникновению данного заболевания:

    • Чрезмерные физические нагрузки;
    • Генетическая наследственность;
    • Осложнения вследствие полученной травмы в области позвоночника;
    • Воздействие радиационного фона;
    • Вследствие врожденного фактора порока костных кровеносных сосудов;
    • Прием лекарственных средств, с канцерогенным уклоном;
    • Употребление продуктов питания, содержащих токсины либо подвергавшихся радиации;
    • В редких случаях наблюдается данный процесс в период беременности;
    • В случае возникновения патологий сосудов кровеносной системы;
    • Присутствие в организме дисбаланса гормонов;
    • Кислородное голодание в некоторых участках позвоночника.

    Частым возникновением опухолевого процесса становятся области в поясничном и грудном отделах. Отмечается, что для шейного отдела, данная патология наиболее опасна.

    В медицине наблюдается разделение на две зоны опасности опухолевого процесса на более и менее опасные состояния.

    Классификация по степени агрессивности данного процесса:

    • Наличие агрессивных гемангиом. Данное состояние обусловливается активным процессом распространения опухоли, вследствие чего возникают трещины в позвонках, а затем компрессионный перелом позвоночника;
    • Наличие неагрессивных гемангиом. Данное состояние характеризуется неактивностью и слабым проявлением заболевания, либо отсутствием такового. Заболевание может присутствовать в организме на протяжении всей жизни человека, при этом, не проявляя себя.

    Стоит отметить, что точную причину возникновения данной патологии, специалистам не удалось найти.

    Виды опухолей

    В медицине виды опухолей, рассматривают как условные разделения.

    При оценивании по количеству, возможно, выделить следующие виды:

    • Одинарные. Данный вид является самым распространенным среди образованных патологий у человека;
    • Множественные. Данный вид является редкостью, однако в случае возникновения представляет большую опасность для здоровья человека.

    Если рассматривать гемангиомы по характеру содержимого, то можно отметить следующие виды:

    • Сосудистый вид. Характеризуется сосудами, покрытыми жировой тканью, являются основной патологией в процессе заболевания;
    • Кавернозный вид. Данный вид характеризуется образованием твердой, костной ткани, состоящей из нескольких секторов;
    • Каверзно-сосудистый вид. Характеризуется образованием, содержащим как костной тканью, так и сосудистой в равной степени.

    Локализация опухолей в области позвонков, позволяет наблюдать, как основная часть гемангиомы распространяется преимущественно в теле позвонка.

    Редким исключением является появление гемангиомы в области отростков, либо дужек позвонков.

    Опасным проявлением гемангиом считают специалисты, расположение в части мягких тканей находящихся в позвоночном канале.

    Опасность состоит в том, что происходит процесс сдавливания нервных окончаний, а так же спинного мозга. Чаще всего опухолевый процесс наблюдается в поясничном и грудном отделах.

    Однако если рассматривать общую картину проявления заболевания во всех отделах позвоночника, можно составить следующую классификацию:

    • В области шейного отдела наблюдается проявление заболевания в 5,5% случаев;
    • В области грудного отдела проявление заболевания наблюдается в 60% случаев;
    • В области поясничного отдела проявление заболевания наблюдается в 30% случаев;
    • В области крестцового отдела проявление заболевания наблюдается в 4,7% случаев.

    Представленная статистическая информация дает четкое представление о проявлении заболевания в определенных отделах позвоночника наиболее часто, что эффективно влияет на диагностические мероприятия по борьбе с данной патологией.

    Симптоматика

    Симптомы при данном заболевании довольно затруднительны, так как патология может развиваться всю жизнь в теле человека, никак не проявляя себя.

    Специалистами были установлены основные опухоли, основываясь на клинической картине заболевания:

    • Бессимптомные опухоли;
    • Неагрессивные опухоли;
    • Агрессивные опухоли.

    Неагрессивные опухоли обусловливаются медленным протеканием заболевания. Так же характеризуется отсутствием симптоматики, может не проявлять себя в течение всей жизни человека. Неагрессивные опухоли не считаются опасными, однако требуют медицинского наблюдения.

    Агрессивные гемангиомы являются редкостью. Агрессивные опухоли характеризуются сильными болями с разной интенсивностью. Опасный размер опухоли составляет 1 сантиметр.

    Опасность состоит в повреждении позвонков, сдавливании нервных корешков и давлением на спинной мозг.

    Симптомы присутствия гемангиом в шейном отделе позвоночника:

    • Мигрени;
    • Нарушение сна;
    • Присутствие головокружений;
    • Нарушения в области зрительных органов;
    • Нарушения в области слухового аппарата;
    • Наличие ощущения онемения конечностей.

    Симптомы присутствия гемангиом в поясничном отделе позвоночника:

    • Наличие мышечной атрофии;
    • Болевые ощущения в области паха;
    • Возникновения диареи;
    • Присутствие недержания;
    • Общая слабость в конечностях;

    Симптомы присутствия гемангиом в грудном отделе позвоночника:

    • Болевые ощущения в области конечностей;
    • Общая слабость;
    • Наличие аритмии;
    • Нарушение в области пищеварительного тракта;
    • Возникновение камней в желчном пузыре.

    Осложнения

    В медицине самым опасным осложнением при гемангиомах является компрессионный перелом позвоночника.

    В случае возникновения опухоли, наблюдаются следующие сопутствующие факторы:

    • Присутствие нагрузки на позвоночник в процессе прыжка;
    • Вследствие процесса физических нагрузок, таких как подъем тяжелых предметов;
    • Вследствие падений.

    Переломы отличаются множественными и одиночными признаками.

    В медицине существуют следующие типы переломов:

    • Перелом тел самих позвонков;
    • В области остистых отростков;
    • В области поперечных отростков позвонков.

    В случае осложнений в области спинного мозга, характеризующиеся на сдавливании нервных корешков и спинного мозга.

    Данный процесс предусматривает определенный ряд симптомов, преимущественно неврологического направления:

    • Симптом интенсивных болевых ощущений, опоясывающего характера;
    • Присутствие ощущения онемения конечностей;
    • Присутствие покалываний в конечностях;
    • Возникновение паралича в области нижних конечностей;
    • Нарушение функциональности работы органов малого таза.

    Симптоматика гемангиом довольно не обширна, однако наблюдаются несколько определенных симптомов, указывающих на присутствие опухоли в различных частях позвоночника.

    Благодаря симптоматике существует возможность более эффективного диагностирования и лечебного процесса.

    Опасные размеры гемангиом

    Опухоли у взрослого поколения, имеют характеристику разрастания в организме медленным путем, однако при этом постепенно разрушая позвонки.

    Содействовать образованию опухоли могут:

    • Состояние беременности;
    • Полученная травма;
    • Наличие процесса изменения физиологического состояния, преимущественно у людей пожилого возраста.

    Происходит нарушение в области костного отдела, что способствует появлению перелома в области пораженного позвонка.

    Диагностирование

    Диагностирование при наличии гемангиом в области позвоночника, очень важный этап.

    Основными этапами диагностики являются следующие мероприятия:

    • Назначается рентген. В данном случае рентген делается с целью установить очаги поражения в области позвоночника, для эффективного курса лечения;
    • Назначается МРТ;
    • Назначается УЗИ. Данное мероприятие назначается с целью установления состояния кровоснабжения и процесса сдавливания кровеносных сосудов;
    • Для выявления гематом в организме назначается компьютерная томография.

    Для эффективного лечения проводится полный спектр диагностических мероприятий, позволяющий установить точную клиническую картину заболевания. На основе полученной информации и устанавливается определенный курс лечения.

    Лечебный процесс

    Лечебный процесс, в случае возникновения гемангиом устанавливается на основе выявленной клинической картины в условиях диагностических мероприятий, а так же при выявлении стадии и активности процесса протекания заболевания.

    В медицине рассматривают следующие методы лечения гемангиом:

    1. Медикаментозный метод. Данный метод характеризуется применением лекарственных препаратов, которые направлены на снижение болевых ощущений, а так же на укрепление костной структуры позвоночника. Специалистами назначаются следующие медикаментозные препараты:
    • Применение мышечных релаксантов;
    • Применение витаминов;
    • Применение противовоспалительных лекарственных средств;
    • Применение препаратов обезболивающего характера.
    1. Метод фитотерапии и массажа. Данные методы в основном запрещены, исключением являются специально назначенные врачом мероприятия.

      Самостоятельно заниматься данными методами строго запрещено, так как этот процесс приводит к активному разрастанию опухоли за счет улучшения кровообращения;

    2. Применение склеротерапии, как метода по борьбе с гемангиомами. Данный метод создан с целью уменьшения образования опухоли, путем внедрения в ней специального пенообразующего спиртового раствора;
    3. Применение лучевой терапии. Данный метод предусматривает применение лучевого воздействия на пораженные участки позвонка;
    4. Применение метода эмболизации. Применение данного метода предусматривает внедрение специального препарата, который способствует закупориванию сосудов;
    5. Метод хирургического вмешательства. Данный метод предусматривает проведение операции по устранению опухоли. Данный метод применяется в редких случаях, так как существует риск кровотечения и осложнений после проведения операции.

      Хирургическое вмешательство проводится только в тяжелых случаях, когда гемангиома достигла критических размеров и стремительно развивается;

    6. Метод лечения путем применения народной медицины. Данный метод категорически не рекомендуется специалистами. Так как при не обладании знаниями в деятельности трав, существует риск значительно навредить здоровью, путем применением трав и отваров помогающим разрастанию опухоли;
    7. Метод пункционной вертебропластики. Данный метод предусматривает внедрение специального препарата, направленного на создание процесса затвердения сосудов, тем самым затрудняя процесс разрастания опухоли, а так же способствует укреплению костной структуры позвоночника.

    Лечение гемангиом в области позвоночника должно проходить строго под контролем специалистов в данной области.

    В случае отсутствия лечения возможны необратимые последствия, приводящие к летальному исходу. Именно поэтому при первых подозрениях на проявление опухоли следует обратиться за медицинской помощью.

    Доброкачественное сосудистое новообразование, которое локализуется в теле позвонка, – это гемангиома позвоночника . Заболевание преимущественно поражает грудной и поясничный отдел позвоночного столба. В большинстве случаев опухоль протекает бессимптомно и диагностируется у пациентов среднего и старшего возраста.

    Причины заболевания

    Достоверная этиология геманагиомы неизвестна. Специалисты различают следующие факторы риска:

    1. Генетическая предрасположенность. Высокая вероятность внутритканевых мутаций наблюдается у пациентов, прямые родственники которых имели в прошлом онкологические заболевания.
    2. Локальное ухудшение кровоснабжения позвоночника. В таких случаях происходит кислородное голодание клеток, что может закончиться формированием опухоли.
    3. Гормональный дисбаланс в виде увеличения количества эстрогена.

    Патогенез

    Патологический процесс характеризуется образованием доброкачественного новообразования в позвонке. Источником опухолевого роста при этом выступают мутированные клетки кровеносных сосудов. Постепенное увеличение объема патологии вызывает декомпрессию позвоночника и травматическое передавливание близлежащих нервных окончаний. В результате у пациентов происходит нарушение чувствительности и подвижности нижних конечностей и других частей тела.

    Повышенное давление новообразования на нервные волокна сопровождается интенсивными болевыми ощущениями. Также, чрезмерный размер онкоформирования провоцирует повышенный риск перелома позвонка.

    Гемангиома позвоночника отличается ограниченным разрастанием мутации и полным отсутствием метастазов.

    Клиническая картина

    Симптоматика заболевания очень скудная. Основным признаком доброкачественного новообразования сосудов считается болевой синдром. В таких случаях боль имеет тенденцию к постепенному нарастанию интенсивности приступов.

    Травматическое повреждение близлежащих нервных окончаний вызывает онемение и ограничение подвижности верхних или нижних конечностей.

    В некоторых случаях прогрессирование болезни сопровождается патологическими переломами или трещинами позвонков.

    Как вовремя распознать недуг?

    Опухоль, как правило, поражает пациентов в возрасте 40-60 лет. Начальные стадии болезни протекают абсолютно безболезненно. Диагностика в таких случаях осуществляется случайно во время комплексного обследования состояния тканей позвоночного столба. Диагноз при этом устанавливается на основании компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

    Некоторые люди на начальном этапе роста новообразования жалуются на дискомфортные ощущения в области спины и периодическое чувство покалывания в нижних и верхних конечностях.

    Зрелые симптомы

    На поздних стадиях гемангиома позвоночника проявляется следующими симптомами:

    • постоянная интенсивная боль в спине, которая распространяется на другие участки тела (болевые приступы купируются анальгетическими фармацевтическими препаратами);
    • ограничение подвижности пациента из-за спазма мышц нижних конечностей;
    • частые патологические переломы позвонков, которые возникают в состоянии покоя.

    Чем опасна гемангиома позвоночника?

    Сосудистая доброкачественная опухоль позвонков может иметь такие осложнения:

    1. Паралич нижних конечностей, вследствие повреждения крупных нервных волокон.
    2. Перелом позвоночника, который может произойти без наличия травматического фактора.
    3. Внутреннее кровотечение – это крайне опасное состояние развивается в результате разрыва тканей новообразования.
    4. Компрессионное повреждение спинного мозга, что негативно отображается на работе всех органов и систем.

    Операция по удалению гемангиомы

    Показанием для радикального вмешательства считаются следующие факторы:

    1. Быстрый и агрессивный рост доброкачественного новообразования, который сопровождается интенсивными болями.
    2. Увеличение объема опухоли до 50-60% тела позвонка.

    В современных медицинских центрах больному с диагнозом «гемангиома позвоночника» предложат провести чрезкожную пункционную вертебропластику. Методика была разработана французскими нейрохирургами в 80-х годах. И до сегодняшнего дня такая операция считается лучшим способом лечения сосудистых доброкачественных опухолей позвоночного столба.

    Суть хирургической манипуляции заключается в введении в полость позвонка специального костного цемента. Пациент при этом находится под местной анестезией. Ему прокалываются кожные покровы и тело позвонка. Через пункционную иглу в область доброкачественного новообразования вводится жидкий материал, который через некоторое время кристаллизуется.

    Многие больные после проведения такой операции мгновенно ощущают улучшение самочувствия. У них уменьшаются интенсивность и периодичность болевых приступов. Со временем боль полностью исчезает и человек возвращается к своему обычному образу жизни.

    Последствия, если не проводить операционное лечение

    Если больной отказывается от радикального вмешательства, то последствия могут быть достаточно плачевными. Дальнейший рост опухоли опасен возможностью ее разрыва, что сопровождается массивным внутренним кровотечением. В таких случаях при отсутствии профессионального лечения может наблюдаться летальный исход.

    Достигшая значительных размеров, опухоль вызывает интенсивные боли. Устранить такой болевой синдром можно постоянным приемом .

    Прогрессирующее давление опухоли на стенки позвонка провоцирует самопроизвольный его перелом. Лечение этого осложнения исключительно хирургическое. Пациент в срочном порядке подвергается чрезкожной пункционной вертебропластике.

    Возможно ли безоперационное лечение и что туда входит?

    До недавнего времени консервативное лечение доброкачественных новообразований позвоночника заключалось в проведении лучевой терапии. Высокоактивные рентгенологические лучи способствуют стабилизации опухоли, а в некоторых случаях вызывают уменьшение ее размера.

    Но недавние медицинские исследования доказали малоэффективность лучевой терапии при сосудистой патологии. Современный подход к лечению заключается в выжидательной тактике. Если пациент не предъявляет жалоб, то врачи просто наблюдают за состоянием его здоровья.

    Специалисты рекомендуют пациентам с подобными доброкачественным новообразованиями периодически проходить профилактический осмотр. Во время такого визита человеку проведут компьютерную и магнитно-резонансную томографию. После рентгенологического сканирования врач определяет локализацию и . Проходить такое исследование необходимо ежегодно.

    Прогноз

    Гемангиома позвоночника считается доброкачественной патологией с весьма позитивным прогнозом. При ранней диагностике болезни, показатель пятилетней выживаемости приближается к 100%. На поздней стадии, когда пациент нуждается в радикальном вмешательстве, 90% больных удается дожить к пятилетнему рубежу. Летальные исходы при этом связаны с общими осложнениями хирургической операции.

    Гемангиома позвоночника - это не злокачественная опухоль, которая формируется в теле позвонка из аномально разросшихся сосудов, сплетенных между собой.

    Подобное новообразование рассматривают как венозную мальформацию – дефект развития и соединения сосудов. Еще один медицинский термин, который обозначает патологию - вертебральная (позвоночная) ангиома. Встречается и в других органах, но об этом читайте в нашей отдельной работе.

    Особенности опухоли:

    • чаще поражает позвонки грудного отдела (индекс th12) или верхнепоясничного отдела позвоночника (позвонки с индексом L1 – L4);
    • обычно появляется в одном позвонке;
    • гемангиома позвоночника обнаруживается почти у каждого 10-го взрослого человека, причем у женщин 25 – 45 лет болезнь находят в 4 – 5 раз чаще, чем у мужчин;
    • нередко диагностируется в детском возрасте и у грудных детей;
    • обычно выявляется случайно и протекает без выраженных симптомов;
    • в 99% случаев не перерождается в раковую опухоль;
    • у большинства пациентов растет очень медленно и никак себя не проявляет;
    • патология способна рецидивировать после хирургического удаления;
    • размер гемангиомы варьируется от нескольких миллиметров до 3 – 4 см, хотя иногда встречаются гигантские ангиомы, захватывающие почти все тело позвонка.

    Классификация вертебральной (позвоночной) опухоли составлена по нескольким параметрам. По числу пораженных позвонков встречаются:

    1. Одиночные гемангиомы, которые обнаруживают наиболее часто.
    2. Множественные, чаще мелкие образования, которые поражают 2 – 5 (и более) позвонков (диагностируют в 2 раза реже, чем одиночные формы).

    По структуре выделяют:

    • капиллярные гемангиомы позвоночника, состоящие из сплетения капилляров, окруженных жиром и волокнистой соединительной тканью. Такие образования очень редко вызывают боли и требуют хирургического удаления;
    • рацематозные, сплетенные из крупных кровеносных сосудов;
    • кавернозные, сформированные из отдельных полостей - каверн, соединенных фрагментами костной ткани. Этот вид сосудистых образований встречается реже и может проявляться сильными болями;
    • смешанные гемангиомы образованы из сосудистой и костной ткани с кавернами.

    В редких случаях обнаруживается атипичная гемангиома позвонка, состоящая из нескольких секций, заполненных кровью, покрытая клетками ороговевшей ткани.

    Данное заболевание встречается в разных отделах позвоночного столба. По месту локализации сосудистые образования классифицируют следующим образом:

    1. Гемангиома грудного отдела – самая распространенная аномалия, которая встречается почти у 60% пациентов с сосудистыми позвоночными опухолями.
    2. Опухоль поясничного отдела (28 – 30%).
    3. Сосудистое новообразование шейного отдела (у 6% пациентов).
    4. Гемангиома крестцового отдела – наиболее редко диагностируемое образование (не более 5%), которое развивается в позвонках S1 – S5.

    С точки зрения более узкой локализации, чаще всего обнаруживается гемангиома тела позвонка. Реже вертебральная опухоль формируется в отростках и дужках, и очень редко – в позвоночном канале.

    Причины

    Причины возникновения гемангиома позвоночника пока не установлено, но специалисты выделяют следующие вероятные факторы, которые ведут к развитию болезни:

    • генетические мутации и наследственная предрасположенность;
    • порок развития тканей и врожденная аномалия сосудов в период внутриутробного роста зародыша;
    • дефицит поступления кислорода к тканям на определенном участке позвоночника из-за нарушенного кровоснабжения или аномального строения сосудов;
    • повышенное количество эстрогена у женщин;
    • травмы позвоночника, включая родовые;
    • вирусные инфекции и воспалительные заболевания, ухудшающие состояние сосудов;
    • хронические и острые интоксикации;
    • долговременное применение медикаментов, повышающих проницаемость сосудистой стенки.

    Провоцирующими факторами выступают: переохлаждение, долговременные нагрузки на позвоночный столб.

    Чем опасна гемангиома позвоночника

    Малые (до 10 – 15 мм) сосудистые образования не угрожают пациенту неожиданными и тяжелыми осложнениями и последствиями. Но активно растущие гемангиомы в позвоночнике, которые достигают опасных размеров, способны:

    1. Прорастать сквозь костную ткань, замещать собой клетки позвонка, нарушая его прочность.
    2. Сдавливать нервные узлы, спинной мозг и пережимать сосуды.

    В результате таких аномальных состояний могут развиваться серьезные последствия. К ним относят:

    • множественные и одиночные компрессионные переломы позвонков при незначительных нагрузках (падении, ударе, прыжках, подъеме тяжестей);
    • расстройства кровоснабжения костной и хрящевой ткани с развитием очагов атрофии и некроза;
    • перелом позвоночных отростков, сопровождаемый опоясывающими болями и невозможностью приподнять ногу.

    Клинические признаки зависят от места поражения нервных сплетений и сосудов спинного мозга. Тяжелые состояния сопровождаются многочисленными симптомами поражения нервной системы в виде:

    • острых болей разной локализации;
    • нарушения чувствительности ног и рук, снижения мышечной силы (парестезии), частичных параличей конечностей;
    • сбои в работе кишечника, мочевого пузыря, половых органов.

    Симптомы гемангиомы позвонка

    Опухоль практически не проявляет себя в течение всей жизни, если ее размер остается в пределах 10 – 12 мм. При росте образования специфика и выраженность симптомов гемангиомы позвоночника определяются ее размером, видом и локализацией, особенно если опухоль поражает не только тело позвонка, но и распространяться на соседние ткани.

    Агрессивная вертебральная гемангиома позвонка начинает беспокоить пациента, провоцируя боли на участке пораженного позвонка и нарушения функций организма.

    При появлении даже слабых болей и других неприятных проявлений следует не медлить с обращением к неврологу или ортопеду.

    После диагностического обследования лечащий специалист совместно с нейрохирургом определит необходимый план лечения.

    Признаки крупной ангиомы в разных отделах позвоночника

    Растущая гемангиома в шейном отделе может сдавливать позвоночную артерию, нарушая кровоснабжение мозга и приводить к появлению:

    1. Головной боли, не реагирующей на анальгетики.
    2. Бессоннице, головокружениям, нарушению координации.
    3. Расстройству зрительных и слуховых функций.
    4. Болям и скованности в шейных позвонках.
    5. Онемению шеи и рук.

    Образование в верхней части грудного отдела вызывает патологические проявления, связанные с функционированием близлежащих органов. Возникают:

    • болезненные ощущения в сердце, аритмические приступы;
    • боли в желудке, селезенке, поджелудочной железе;
    • камнеобразование в желчном пузыре;
    • слабость, онемение и боли в руках и ногах;
    • расстройства пищеварения.

    Гемангиома поясничного и крестцового отдела в процессе разрастания вызывает:

    • болевые ощущения в паху, промежности, бедре;
    • боли разного характера в крестцово-поясничной области;
    • атрофию мышц, слабость в ногах, развитие язв на ступнях;
    • затруднения с дефекацией, недержание кала и мочи;
    • у мужчин – развитие импотенции.

    Диагностика

    Чтобы точно определить, имеется ли в позвоночнике гемангиома и дифференцировать ее от других типов доброкачественных и раковых образований, необходимы аппаратные методы диагностики.

    Базовые виды обследований:

    1. Рентген. Наиболее бюджетный, достаточно информативный вариант диагностики, если рентгенография выполняется в нескольких проекциях.
    2. Компьютерная томография (КТ). Достоверный, но дорогостоящий метод, который дает гораздо больше информации о структуре и виде опухоли, степени поражения позвонка и соседних тканей.
    3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Наиболее результативно выявляет особенности сосудистого новообразования и позволяет отличить гемангиому позвонка от злокачественной опухоли.
    4. УЗИ. Ультразвуковое исследование проводится при подозрении на сдавливание гемангиомой крупных сосудов и нарушение кровоснабжения органов.

    Лечение

    Выбор метода лечения гемангиомы позвоночника зависит от размера, скорости роста вертебрального образования, тяжести проявлений и признаков поражения нервной системы.

    Если обнаружена небольшая позвоночная гемангиома, основная задача врача – отслеживать поведение новообразования в динамике, следить за ее ростом, чтобы не пропустить распространения опухоли на тело позвонка, пережатия сосудов, нервных узлов и разрушения костной ткани.

    Быстрый рост гемангиомы в позвоночнике, захват опухолью 50 – 60% тела позвонка, появление неврологических симптомов, сильных болей в позвоночнике и других органах - являются показаниями для незамедлительного лечения. Как правило, это происходит, когда сосудистая опухоль разрастается до 25 – 30 мм и более.

    Медикаментозная терапия

    Существуют лекарственные препараты, замедляющие рост гемангиомы в позвоночнике. В основном это глюкокортикостероиды, которые принимают в строго рассчитанных врачом дозах и по индивидуальной схеме. Эффективность доказана у 30 – 60% пациентов, но гормональные средства имеют массу противопоказаний и побочных реакций, поэтому их необходимость при лечении позвоночной гемангиомы определяется только специалистом.

    Основные препараты: Преднизолон, Дипроспан. Такие гормональные медикаменты, как Винкристин и Циклофосфамид имеют особо тяжелые побочные эффекты.

    Сегодня результативным и безопасным терапевтическим методом подавления роста гемангиом позвоночника считается назначение Пропранолола (Анаприлина) или Тимолола. Но лечение предусмотрено только в дозах, рассчитанных по массе тела пациента, то есть, строго индивидуально и обязательно под контролем кардиолога.

    Чрескожная склеротерапия (склерозирование)

    Метод используется для удаления небольших образований и основывается на инъекции этанола и других склерозантов в сосудистую опухоль. Это приводит к склеиванию стенок сосудов в гемангиоме и постепенному рассасыванию образования.

    Несмотря на результативность этой техники лечения гемангиомы тела позвонка, врачи редко применяют этот способ по причине вероятных осложнений. Иногда, попадая в позвоночник, склерозант разрушает не только опухоль, но и костную ткань позвонков, приводя к появлению очагов некроза, что может привести к нагноению и компрессионному перелому.

    Лучевая терапия

    Применяется обычно у взрослых пациентов для устранения небольших кавернозных поражений, при условии достаточной прочности ткани позвонков. Рентгеновское излучение уничтожает аномальные клетки, останавливает дальнейший рост гемангиомы, снижает болевые проявления и другую симптоматику. Но при всех достоинствах лучевое лечение гемангиомы позвонка не способно помочь, если сосудистая опухоль разрослась до такой степени, что костная структура утратила прочность. Врачи также считают, что лучевое воздействие негативное влияет на организм, поэтому метод все реже используется в современных клиниках и не рекомендуется для лечения детей до 6 месяцев.

    Пункционная вертебропластика (кифопластика)

    На сегодняшний день данный метод рассматривается, как самый перспективный. Он основан на введение в тело позвонка особого состава – костного цемента. Цементная смесь заполняет полость гемангиомы позвоночника и упрочняет костную ткань, снижая таким образом риск патологического перелома.

    Процедура несложная, выполняется через маленький прокол в тканях, и может проводиться под местным обезболиванием. Длительность проведения – не более часа. Интенсивность болей после вертебропластики резко снижается уже в первые 24 часа. Если осложнений в ходе операции не выявляется, пациент покидает клинику на следующие сутки.

    Эндоваскулярная (трансартериальная) эмболизация

    При эмболизации в крупный сосуд, который питает гемангиому позвоночника, вводят специальное тромбирующее вещество, при застывании образующее в просвете артерии эмбол (тромб). Сгусток перекрывает просвет сосуда, не допуская притока крови в опухоль.

    Эмболизация, как отдельная процедура, считается небезопасным способом, так как при перекрытии питающего сосуда нередко образуются мелкососудистые повторные гемангиомы.

    Чаще предпочитают проводить предоперационную эмболизацию с дальнейшим хирургическим удалением опухоли.

    Хирургическое вмешательство

    Срочная или плановая операция по удалению гемангиомы позвоночника может потребоваться в следующих случаях:

    • при сдавливании опухолью спинного мозга и нервных сплетений, приводящее к мучительным болям, нервно-мозговым расстройствам;
    • обширном прорастании гемангиомы в тело позвонка;
    • при критическом разрушении костной ткани;
    • при нарушении мочеиспускания и дефекации;
    • если произошел компрессионный перелом.

    У хирургического метода удаления гемангиомы позвоночника имеются недостатки: риск кровотечения и высокая вероятность повторного формирования сосудистого узла. Больных всегда оперируют под внутривенным наркозом.

    Операционный метод обычно комбинируют с предварительной эмболизацией или последующей лучевой терапией, если удалена лишь часть опухоли. Хирургическое лечение включает в себя два базовых этапа: полное или частичное иссечение сосудистой аномалии, и фиксацию поврежденных участков позвонка, для чего применяют кифопластику (как и при компрессионном переломе) и аппаратные техники (если поражены несколько позвонков).

    Образ жизни при гемангиоме в позвоночнике

    Если выявляется рост и появляются первые симптомы гемангиомы в позвоночном столбе, то пациент должен учитывать конкретные противопоказания. Не разрешается:

    1. Проведение массажа (из-за риска внутреннего кровотечения);
    2. Тепловые процедуры, усиливающие кровоток (компрессы, припарки, баня, сауна, горячие ванны);
    3. Физические и спортивные нагрузки из-за высокой вероятности перелома;
    4. Поднятие тяжестей больше 2 килограмм;
    5. Физиолечение, включая УВЧ, интерференционную и мануальную терапию, как и любые физиопроцедуры, приводящие к нагреванию тканей – ультрафиолетовое облучение, парафиновые ванны;
    6. Прием иммуностимулирующих препаратов, включая растительные (женьшень, элеутерококк, пантокрин, алоэ), провоцирующих рост аномальных образований.

    Следует по возможности чередовать вертикальную нагрузку на позвоночник с отдыхом сидя и лежа. Любые упражнения, включая ЛФК, должны быть согласованы с лечащим врачом.

    Народная медицина

    Терапевтический результат при лечении гемангиомы позвоночника народными средствами и методами не доказан, но использование народных рецептов допускается для снятия тягостных симптомов. Но до того, как начать лечиться средствами домашней медицины, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

    В основном применяют растительные средства, подавляющие рост опухолевидных образований, снимающие воспалительные явления и обладающие болеутоляющим действием.

    При образованиях более 10 мм растирания с перцем, горчицей и прочие разогревающие составы запрещены, как и принятие горячих ванн с любыми травами и веществами.

    Допускается прием отваров и настоев с грибом чага, прополисом, цветками календулы, корой дуба, сушеницы. Но пижму, полынь и чистотел следует использовать с особой осторожностью. Необходимо учитывать, что при беременности эти травы запрещены.

    Исходя из названия патологии, можно понять, что гемангиома – это доброкачественная опухоль, субстратом для которой являются клетки кровеносных сосудов. Такие новообразования могут появиться в любом участке тела, где есть кровеносная сеть. Некоторые гемангиомы можно увидеть невооруженным глазом. Например, накожные новообразования выглядят как красные родимые пятна, слегка приподнятые над поверхностью. Некоторые же обнаруживаются только по характерным симптомам и результатам инструментального обследования, например, гемангиома позвоночника.

    Характеристика новообразования

    Как ни странно, но опухоли подобного вида встречаются в спине практически 10 % всего населения и являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями позвоночника. Среди мест локализации первую позицию занимает гемангиома грудного отдела позвоночника, затем поясничного. Гемангиома шейного отдела позвоночника встречается крайне редко.

    Обычно гемангиома позвонка обнаруживается случайно, при исследовании по другому поводу, поскольку не вызывает симптомов.

    Гемангиома в грудном отделе (а). Опухоль имеет сосудистое происхождение и сливается с паравертебральными сосудами (с,d)

    Но бывают, конечно же, исключения. Среди специалистов считается, что диаметр в 1 см – это уже опасные размеры гемангиомы позвоночника, поскольку они могут влиять на окружающие структуры, вызывать боль и неврологические симптомы. Повреждение нервных сплетений может выражаться в онемении верхних или нижних конечностей, их слабости, нарушении контроля над кишечником и мочевым пузырем.

    Еще чем опасна гемангиома тела позвонка? Она приводит к его постепенному разрушению и становится причиной компрессионного перелома. Также кровеносные сосуды, пораженные опухолью, более хрупкие и могут беспричинно кровоточить. Образовавшееся при этом скопление крови (гематома) постоянно расширяется, сжимая нервы и спинной мозг.

    По происхождению новообразование может быть:

    • капиллярной природы (типичное, произрастает из мелкокалиберных сосудов);
    • рацематозное (образовано из толстых кровеносных сосудов);
    • кавернозное (имеет вид полостей, заполненных кровью);
    • смешанное (имеет признаки предыдущих видов).

    Кроме обычной, структура гемангиома может быть атипичная – на далеко зашедших стадиях развития стенки новообразования начинают ороговевать, формируя плотные структуры и рубцы.


    Повреждение позвонков при гемангиоме приводит к частым компрессионным переломам

    Возможная симптоматика

    При поражение гемангиомой позвонков шейного отдела, в частности позвонка с7, болит не только в шее, но и в затылочной части головы. Возможно головокружение, короткие эпизоды потери сознания, зрения или слуха. Такое сосудистое нарушение угрожает нормальному питанию головного мозга, поэтому требует немедленного обследования и лечения.

    Гемангиома грудного отдела позвоночника обычно встречается на уровне позвонка 11 и позвонка th12. Если она невелика, то и симптоматика отсутствует, но при выраженных размерах опухоли возможны неврологические проявления. Поражение верхних позвонков грудного отдела приводит к слабости плечевого сплетения, онемению рук.

    Среднего отдела – характеризуется болью в мышцах спины (длинной, полуостистой, вращающих и поперечных), усиливающейся при сгибании в сторону новообразования.

    Опухоль на уровне позвонка L1 отражается на работе брюшного пресса, может вызывать боль при чихании, кашле, уменьшать амплитуду дыхательных движений Симптомы гемангиомы L3 позвонка и позвонка L4 обычно выражаются в трудностях с мочеиспусканием и дефекацией (обычно это непроизвольное совершение данных актов). Также возможно увеличение поясничного лордоза (пациент смещает положение поясничного отдела в районе позвонка L2, спасаясь от боли), походка начинает напоминать утиную. Может нарушаться чувствительность и сила нижних конечностей.

    Наличие любых из этих симптомов имеют серьезные противопоказания к занятиям тяжелым физическим трудом, поднятию тяжестей, силовым видам спорта. Кроме риска разрыва кровеносных сосудов, существует повышенная возможность компрессионных переломов позвонков и повреждения спинного мозга.

    Причины и факторы риска

    Гемангиомы встречаются у взрослых мужчин и женщин с равной частотой. Они могут быть врожденными или обусловлеными наследственным фактором, а могут возникать в течение жизни под влиянием неблагоприятных условий:

    • травм позвоночника;
    • интенсивных нагрузок;
    • мутагенных факторов (радиации);
    • канцерогенных веществ в бытовой химии и продуктах питания.

    У новорожденных риск появления гемангиомы увеличивается в таких случаях:

    • если беременная была вынуждена принимать некоторые препараты, влияющие на формирование эмбриона;
    • ребенок перенес внутриутробную вирусную инфекцию;
    • у беременной случилось обострение эндокринных заболеваний;
    • беременность протекала в неблагоприятной с экологической точки зрения среде;
    • беременность была многоплодной, недоношенной, сопровождалась преэклампсией или патологией плаценты;
    • мама малыша старше 35-летнего возраста.


    Наследственная гемангиома может появиться у младенца с самого рождения в любом участке позвоночника или других органов

    Тесты и диагностика

    Гемангиома позвонка обычно диагностируется с помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии) и КТ (компьютерной томографии).

    МРТ установки используют магниты и радиоволны для получения изображений органов и тканей, таких как мозг и спинной мозг. КТ-сканирование использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения подробных изображений костей и мягких тканей.

    Сосудистая природа новообразования позволяет использовать при исследовании контрастные вещества. Они вводятся в кровеносное русло и помогают выделить опухолевую ткань на снимке позвоночника. Контраст используется для того, чтобы отличить гемангиомы от других опухолей, например, остеом или остеосарком, метастазов.

    Если на МРТ гемангиома показывает необходимость в операции, то проводится дополнительное исследования ее кровоснабжения. С этой целью используют метод ангиографии. В сосуды вводят краситель, и затем с помощью рентгена определяют сеть кровоснабжения и структуру сосудов опухоли.

    Важно, что такое исследование также позволяет контролировать ход операции при гемангиоме. Она заключается в перекрытии притока крови к опухоли, чтобы вызвать ее обратное развитие или отмирание. С этой целью врач может вводить в питающий сосуд специальный препарат, вызывающий воспаление стенок и заращение его соединительной тканью (метод склерозирования), а может использовать специальную «заглушку» – тромб (эмболизация) или же препараты, вызывающие затвердевание сосудов (вертебропластика).

    Прекращение кровоснабжения опухоли будет хорошо видно на ангиограмме.

    Лечение

    К какому врачу обратиться, если у вас есть подозрения на гемангиому в позвоночнике? Лечением данной патологии занимаются врачи-нейрохирурги.

    При составлении плана терапевтических мероприятий лечащий врач предварительно должен ознакомиться с общим состоянием здоровья пациента, а также размерами опухоли, местоположением, симптомами и ее кровоснабжением.

    Если гемангиома не вызывает боли или других симптомов, она, как правило, не нуждается в лечении.


    Показания к оперированию гемангиомы позвоночника – угроза функционированию спинного мозга

    Для снятия болевого синдрома, если в целом гемангиома не угрожает здоровью человека, используют:

    • обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде таблеток – диклофенак, индометацин, нимесулид;
    • препараты стероидов для уменьшения проницаемости сосудистой стенки и уменьшения отека или воспаления в области новообразования;
    • редко – миорелаксанты;
    • сосудоукрепляющие средства – витамины К, РР, Рутин, а также комплексные препараты для поддержания хрящевой и костной ткани, нервной системы и общего тонуса организма.

    К хирургическому вмешательству прибегают при угрозе разрыва гемангиомы и обильного кровотечения, при ущемлении структур позвоночника и выраженном болевом синдроме.

    Альтернативная медицина также предлагает лечение гемангиомы позвоночника народными средствами.

    Внимания заслуживают следующие рецепты:

    • Сосудоукрепляющий и кровоостанавливающий сбор готовят из трав горца птичьего, листьев брусники, травы хвоща полевого, тысячелистника, цветков календулы. Растительное сырье заливают водкой и настаивают три недели. Принимают лекарство по чайной ложке утром и вечером десять дней, затем делают перерыв на такой же срок и снова повторяют курс.
    • Компресс из настоя травы чистотела. Сам настой получают из растительного сырья и теплой воды в одинаковом соотношении. Полученным раствором смачивают холщовую ткань и прикладывают к месту, где образовалась гемангиома. Срок выдержки – полчаса.
    • Противоопухолевыми свойствами обладает трава болиголова, сушеницы и пижмы. Из кашицы, полученой при перемалывании болиголова, готовят лед, который потом прикладывают к больному месту, а из травы пижмы – настой (пьют по две столовые ложки пять раз в день в течение двух месяцев).
    • При сосудистом новообразовании позвоночника хорошо помогает спиртовой раствор сока зверобоя и чистотела. Все компоненты берут в равном соотношении. Полученный раствор прикладывают в виде компресса на область гемангиомы на три часа на протяжении 10 дней. Можно повторить его через неделю.

    Также народные способы лечения рекомендуют использовать различные растирки во время массажа беспокоящей области. Здесь следует быть предельно осторожным и очень аккуратно обращаться с областью, пораженной гемангиомой. Во-первых, некоторые растения могут провоцировать мутации клеток и их неконтролируемый рост, а во-вторых, механическое повреждение опухоли может вызвать ее разрыв и кровотечение, деформацию позвонков. Поэтому перед тем как лечить новообразование самостоятельно, необходимо проконсультироваться с нейрохирургом по поводу такой возможности в конкретно вашем случае.

    При диагностическом обследовании позвоночных отделов, компьютерной или магнитно-резонансной томографией определяется гемангиома в теле позвонка. Часто такое новообразование выявляется в грудных костно-суставных отделах позвоночника, однако, нередки случаи, когда гемангиомы позвонков образуются в шейном или пояснично-крестцовом отделе позвоночного остова. Что такое гемангиома в позвонке, основные причины и клинические проявления (симптомы), а также способы лечебного воздействия, будут рассмотрены в этой статье.

    Ежегодно гемангиома на спине или других частях тела, определяется у сотни тысяч пациентов неврологических клиник Российской Федерации. Каждый десятый житель страны страдает в различной степени от этого опухолевидного кровеносно-сосудистого новообразования. В преобладающем большинстве поражение тел позвонков определяется у женщин 25 35 лет. До конца объяснить такую динамику и причинно-следственную связь возникновения позвоночной гемангиомы, не берётся ни один мировой светила. Однако не исключается, что определяющим фактором неврологической клиники является наследственная предрасположенность.

    Случайным образом выявленная опухоль (гемангиома позвонка) при рентгенологическом сканировании требует дальнейших медицинских усилий по её устранению. И как утверждают специалисты, что склонности к перерастанию здоровых клеток доброкачественного образования в раковую опухоль не наблюдается, тем не менее, всегда существует риск опасных осложнений в позвоночной структуре костного скелета.

    Что же это такое, гемангиома в теле позвонка

    Гемангиома – это доброкачественное кровеносно-сосудистое новообразование, состоящее из эндотелиальных клеток, имеющих склонность к пролиферации, то есть к их размножению.

    Важно знать! Как правило, опухолевидное образование поражает один из позвонков какого-либо отдела позвоночного каркаса.

    В очень редких случаях, диагносты определяют гемангиому в двух сегментных компонентах позвоночного столба. Неврологическая аномалия (гемангиома тела позвонка) может длительное время оставаться незаметной, не причиняя владельцу дискомфортных ощущений. Однако само присутствие опухоли, требует терапевтического лечения гемангиомы позвонка, так как инородное разрастание способствует структурному разрушению, повышению суставной хрупкости, нестабильности чреватой смещению, опасности перелома и прочих нарушений суставной поверхности позвоночного столба.

    Наиболее частая локализация поражения позвоночного тела – Th12 позвонок грудного и/или L1-L14 поясничных отделов. Однако сосудистое новообразование может возникнуть на любом участке позвоночника. В зависимости от степени разрастания, определяют агрессивную и неагрессивную гемангиомы тел позвоночника.

    На заметку! Симптомы и признаки гемангиомы зависят от размера и расположения опухолевидного образования в теле позвонка.

    Рассмотрим основную болевую симптоматику при поражении того или иного позвоночного участка.

    Болевые признаки и симптомы гемангиомы грудного отдела, проявляющиеся в наиболее распространенных зонах позвоночного столба – Th2, Th9, Th10, Th11 и Th12 позвонков:

    • затруднения при наклонах и поворотах туловища, выражающихся в дискомфортных и болевых ощущениях;
    • нарушение сердечной ритмики;
    • при вздохе наблюдается боль в области спины;
    • общее состояние грудной клетки вызывает у человека нервозность и психологический дискомфорт.

    Гемангиома шейного отдела, как наиболее подвижного суставного сегмента позвоночника, более чувствительно откликается на опухолевое новообразование. Менее активный седьмой позвонок C7 шейного отдела, сочленяющийся с первым позвонком грудной зоны, является наиболее уязвимым с точки зрения неврологической патологии. Поэтому гемангиома шейного позвонка на этом участке является наиболее проблемной зоной для терапевтических мероприятий. Возможные последствия опухолевидного поражения одного из семи шейных позвонков:

    • постоянные приступы головной боли;
    • невозможность чётко координировать движения шеи;
    • нарушается кровоток в головной мозг;
    • ухудшается работа слухового и/или зрительного аппарата.

    Гемангиома шейного отдела позвоночника не только ограничивает двигательную активность шеи, но и приводит к её отёчности, затеканию сосудов и снижению умственной работоспособности.

    Лечить гемангиому L1, L2, L3, L4 и L5 позвонков поясничного отдела, возможно, лишь после тщательного дифференцированного инструментального обследования, так как болевая симптоматика на этих участках позвоночника – очень схожа с прочими признаками и симптомами неврологических заболеваний, например, остеохондроз или грыжа пояснично-крестцового отдела. Поражая второй, третий, четвертый поясничный и/или L5 – S1 крестцово-поясничный отделы, гемангиома, локализующаяся в этих местах, вызывает различные болевые симптомы, например, онемение нижних конечностей, функциональную блокировку работы тазобедренного сустава, парезы и так далее. Однако неизменным и классическим признаком остаётся болезненность в поясничной зоне позвоночника, что сказывается на общем физическом состоянии человека. Нередко причиной интимного ограничения у мужчин становится именно опухолевидное новообразование в поясничном сегменте позвоночного каркаса. Стойкое формирование и разрастание неврологической аномалии может иметь неприятные для здоровья последствия, а порой и необратимые.

    Способы лечения опухоли на позвоночнике

    Доброкачественное новообразование (гемангиома) шейного отдела, грудного и/или поясничного сегмента позвоночника требует очень квалифицированной медицинской помощи, так как оперативная коррекция может привести к повреждению спинномозгового участка, риску компрессионного перелома, нестабильности позвонкового сегмента, и, к прочим последствиям. Выбор рационального способа лечения – это прерогатива нейрохирурга, который учитывает не только медицинские характеристики новообразования, но и личностные параметры пациента, его пол, возраст и физиологические особенности.

    Важно! Безоперационное лечение возможно лишь при бессимптомном состоянии гемангиомы.

    Терапевтическое лечение, в этом случае, основывается на динамическом наблюдении, и контроле состояния при помощи магнитно-резонансной диагностики. Медикаментозная терапия позволяет устранять лишь болевую симптоматику и снижать воспалительные процессы при незначительных неврологических разрастаниях.

    Показанием к хирургической коррекции является:

    • Агрессивное (стремительное) развитие клеточного разрастания.
    • Поражение более 1/3 позвоночного сегмента.
    • Развитие осложняющих факторов, например, ускоренный прессинг на сосуды и нервные ответвления, приводящий к защемлению спинномозговых участков позвоночника.

    Нехирургическое лечение предусматривает различные методы устранения локализации гемангиомы:

    • Алкоголизация опухоли – это введение в доброкачественное разрастание 96% этилового спирта, который будет способствовать образованию склероза сосудов. Такая терапевтическая методика распространена лишь, в случае, незначительного разрастания опухолевых клеток, размер которых не превышает 3-5 мм.
    • Эмболизация сосудов – это малоинвазивный способ терапевтического лечения, который заключается в ведении внутрисосудистого субстрата в кровяное русло позвоночного канала.
    • Классический метод безоперационного терапевтического лечения – лучевое воздействие. Электромагнитные волны рентгеновского облучения проблемных участков позвоночника, позволяют блокировать процесс развития опухоли на клеточном уровне. Однако такая процедура недопустима для детей до 12 лет и беременным женщинам.
    • Пункционная вертебропластика – это передовой метод безоперационного воздействия на гемангиому позвоночника. Суть лечебной технологии, заключается в следующем: в проблемную зону позвоночного столба вводится специальное цементирующее вещество, которое позволяет «заморозить» рост новообразованных клеток, и прекратить их дальнейшее развитие.

    Любой из вышеперечисленных безоперационных способов лечения необходимо проводить в специализированных неврологических клиниках.

    Важно знать, что в случае, когда гемангиома не имеет тенденции к разрастанию, что подтверждает ежемесячный магнитно-резонансный контроль, не следует прибегать к помощи физиотерапевтических и мануальных средств лечения, а также категорически исключаются любые способы лечения гемангиомы народной медициной. Врачебную ответственность по устранению или терапевтическому воздействию на доброкачественное новообразование может взять на себя лишь квалифицированный узкопрофильный медицинский специалист, обладающий необходимыми знаниями, опытом и квалификацией.

    Наибольший риск, казалось бы, незначительного «синяка» на ткани позвоночника – это риск возможного внутреннего кровотечения. Существует ряд противопоказаний и рекомендаций, которые пациент с диагнозом гемангиома позвоночника должен выполнять неукоснительно:

    1. Чаще всего разрыв новообразования происходит в результате тупой травмы, поэтому следует исключить подъём тяжестей и максимально ограничить воздействие силовых нагрузок на проблемные участки позвоночника.
    2. Игнорировать советы от травников и специалистов по народной медицине.
    3. При лечении мануальной терапией, массажем или прочими средствами физиотерапевтической медицины заболеваний внутренних органов, необходимо предупредить специалиста о наличии доброкачественного образования на позвонке.
    4. Категорически запрещено тепловое воздействие на проблемные участки позвоночника. Избегайте попадания прямых солнечных лучей в зону опухолевидного образования. Пациенту с гемангиомой не рекомендуется долгое нахождение в саунах, тёплых ваннах и прочих местах с температурой окружающей среды, превышающей 40 градусов по Цельсию.
    5. Не принимайте иммуностимулирующие препараты, так как они будут способствовать активному разрастанию инволюционирующих эндотелиальных клеток.

    При соблюдении этих рекомендаций, и постоянном контроле доброкачественного новообразования со стороны медицинских работников, прогноз при гемангиоме позвоночных сегментов в большинстве случаев благоприятен.
    Берегите себя и будьте всегда здоровы!